幼儿急疹
概述：本病是皮肤急性感染性发疹性疾病，表现为猩红热样皮疹。与麻疹、猩红热、风疹一样均发生于儿童，故又称第四种病。
流行病学
流行病学：本病好发于春、夏季。潜伏期为9～20天。发生于3～4岁儿童。目前对其流行病学还不十分清楚。
病因
病因：此病病因不明，可能与病毒感染有关。
发病机制
发病机制：本症可能是柯萨奇-埃可病毒所致的发疹性疾病，但目前尚无确切病毒证据。另外亦有人提出本症与葡萄球菌性表皮坏死松解症有某些相似之处。
临床表现
临床表现：本病好发于春、夏季。潜伏期为9～20天。生于3～4岁儿发童。皮疹为玫瑰色点状斑疹，起初发生在腹股沟、腋、颈等皱褶部位，数小时内迅速扩展到全身，似猩红热皮疹，但色较淡，经4～5天皮疹消退呈糠状脱屑，脱屑可持续达数周。大多数患者仅有皮疹而无全身症状，少数有
头痛、咽痛、恶心、轻度发热等全身症状。发病时可伴全身浅表淋巴结轻度肿大。不经治疗可痊愈。需与猩红热鉴别。
并发症
实验室检查
实验室检查：白细胞总数增高或减少，淋巴细胞增至70%～80%。脑脊液检查一般正常范围，偶见压力轻度升高或蛋白含量增高。
其他辅助检查
其他辅助检查：一般病例无需特殊检查，必要时可做X线胸片、心电图等检查。
诊断
诊断：根据全身症状轻、细小淡红色皮疹、病程短等特点，可与猩红热相区别。
鉴别诊断
鉴别诊断：需与猩红热鉴别。
治疗
治疗：一般不需特殊治疗，主要是对症处理，尤其对高热病人应予以退热镇静剂,加强水分和营养供给。 目前尚无十分肯定的抗病毒药，对巨细胞病毒有用的抗病毒药可以在重症患者试用，有人用阿昔洛韦(aciclovir)效果不显著。认为更昔洛韦(ganciclovir)或膦甲酸钠(foscarnet sodium)效果较好。本病一般不重，应着重一般处理，加强护理，卧床休息，多饮水。给予营养丰富易消化饮食。高热可用物理降温或小量退热剂，哭闹烦躁试用镇静剂。惊厥则及时止惊。
预后
预后：大多良好，热退后很快康复。但伴有脑炎、肝炎等并发症者可留下后遗症，甚至致死，尤其在免疫低下或缺陷的病人预后较差。
预防
预防：隔离患儿至出诊后5天。无特异预防方法。
